V dnešním článku
si představíme psychickou poruchu, kterou řadíme mezi nutkavé poruchy chování a
nazýváme ji trichotilomanie. Jedná se o onemocnění, kdy jedinec pociťuje
nutkavou potřebu vytrhávat (a někdy i pojídat) si vlasy, obočí, řasy nebo jiné
tělesné ochlupení.
O jaké nemoci je řeč?
Trichotilomanie se nejčastěji objevuje
u dospívajících jedinců a zpravidla více u žen než u mužů. Jak jsme již
zmínili, jedná se o poruchu, která způsobuje vytrhávání vlasů a tělesného
ochlupení. Prakticky jde o narušení kontroly impulzů, postižený není schopen
zastavit své sebedestruktivní pudy. Toto chování si také nemusí vůbec uvědomovat.
Pokud má dotyčný nutkání vytržené ochlupení také žvýkat a polykat, mluvíme o
trichofagii. To vede k jejich shlukování ve střevech a žaludku, kde vytváří
kuličky, které způsobují nevolnosti, zvracení, bolesti břicha nebo krvácení do
žaludku.
Jedná se tedy o cílené sebepoškozování,
které navozuje pocit dočasné úlevy. Vytrhávání vlasů je totiž spjato s vyplavováním
hormonu štěstí (endorfin). Sebepoškozování je nejčastěji navozeno špatnou
náladou, úzkostí, nízkým sebevědomím nebo sebepohrdáním.
Příčiny onemocnění
V současnosti není příčina
trichotilomanie zcela objasněna. Existuje ovšem několik teorií o tom, jak může
vznikat, případně jakým dalším poruchám může být přidružena. Někteří odborníci
tvrdí, že může být odrazem emocionální nebo psychické úzkosti, kterou si
dotyčný nemusí vůbec uvědomovat. Vytrhávání vlasů pak může fungovat jako jakýsi
ventil, který pomáhá vypořádat se se stresem a sebepohrdáním. Jiní vidí tuto
poruchu jako určitý druh závislosti.
Trichotilomanie může také souviset a
být spjata s depresemi, poruchami příjmu potravy (anorexie, bulimie, pica
apod.), s drogovými závislostmi, poruchami osobnosti nebo poruchami
obsahující halucinace. Někteří odborníci se domnívají, že může být také úzce
spjata s obsedantně kompulzivní poruchou.
Diagnostika a léčba
Stejně tak, jako je problematické
vyjasnit příčinu tohoto onemocnění, nemáme prozatím ani dostatek výzkumů na to,
abychom znali všechny možnosti léčby. Nejúčinnější je terapie zaměřená na změnu
chování v kombinaci s emocionální podporou od nejbližších. V tomto
případě lze uplatnit KBT terapii.
Důležité je si také uvědomit, že
pravidelné vytrhávání vlasů, vede k poškození pokožky hlavy, vlasových
váčků a k trvalému výskytu holých míst na vlasové pokožce. Na místě je
tedy zvážení kompletního oholení vlasů, což sice nevyřeší samotnou
trichotilomanii, ale zabrání vzniku trvalého poškození. Pokud se ale jedinec už
tak nachází v psychické nerovnováze, nemuselo by toto řešení mít právě
pozitivní dopad. Toto řešení je tedy třeba řádně promyslet.
Zadéjte Váš kometář.
Dobrý den chtěla bych se zeptat mám dcerku 2,5 let která má nutkání si trhat vlasy hrát si s nimi v puse a jíst je .. nacházíme je ve stolici kde nacházíme i krev kterou jsme řešili na pohotovosti .. a tam nám říkají že to je s těch vlasů .. jak ji mužu odnaučit od tohodle pojídání vlasů ? Dělá to když si hraje, když je unavená nebo když má s něčeho strach. Děkuji za odpověď leskova
Dobrý den Charlotte, děkuji za dotaz. Chápu, že Vás zajímá, jak můžete pomoct dceři vy sama, ale zároveň považuji tady za vhodné obrátit se s dcerou na odborníka – klinického psychologa, psychiatra, potažmo psychoterapeuta. Dceři může být diagnostikována pika – porucha spojená s pojídáním nestravitelných objektů. Časem by se mohlo toto chování rozšířit na pojídání dalších věcí, např. papír, textil... Bude to mít hlubší příčinu, ale to se odhalí až po návštěvě u specialisty. Do té doby můžete dceři zabezpečit alespoň dohled a upozornit ji, když zaznamenáte, že si vlasy trhá a strká do pusy. Stačí ji oslovit a zeptat se ji, co se děje, co potřebuje. Zachovejte klidný tón a případně zkuste odvést její pozornost k něčemu jinému. Mgr. L. Mesarošová, Online psycholog poradny MOJRA