O poruchách příjmu potravy a anorexii jste se mohli dočíst v předcházejících článcích.
V tomto článku se tedy zaměříme na další problém spadající mezi poruchy
příjmu potravy, a tím je mentální bulimie.
Co je mentální bulimie (bulimia nervosa) ?
Označení bulimia pochází z latiny a původně
sloužilo ke specifikaci nemoci zvané „vlčí
hlad“, později se pojem rozšířil na bulimia
nervosa, ten se užívá dodnes k označení tzv. psychické (mentální) žravosti. Podstatou bulimie jsou záchvaty
přejídání, které končí výčitkami svědomí a snahou vše napravit, aby nedošlo ke ztloustnutí.
Způsoby k tomu volené jsou však krajně nevhodné, ať už mluvíme o nuceném
vyvolávání zvracení, užívání projímadel a diuretik, či extrémním cvičení a
hladovění.
Stejně jako
anorexie i bulimie je psychickým onemocněním. Ačkoli se jedná o dvě různé
nemoci, mnohdy se prolínají, lidé trpící anorexií mohou mít záchvaty žravosti a
stejně tak ti, kteří se potýkají s bulimií často drží přísné diety a odmítají
jakékoliv jídlo. Posedlost dokonalou postavou a snaha o dosažení ideální váhy
se stává závislostí, která může v závažných a neléčených případech končit
i smrtí.
Podle
dostupných statistik mentální bulimie postihuje nejčastěji ženy v rozmezí
15-30 let, méně časté jsou pak případy bulimie u mužů a dětí. Rozpoznat osobu,
která touto psychickou nemocí trpí není jednoduché, oproti anorexie není úbytek
váhy tak viditelný, bulimici mají na pohled normálně štíhlé postavy, někteří i
mírnou nadváhu.
Příčiny mentální bulimie
Ani u tohoto
onemocnění nejsou přesně známy důvody a příčiny jejího vzniku. Roli zde hraje
hned několik faktorů:
- Genetické
dispozice (matka bulimička)
- Vliv
serotoninu – jde o přirozeně se vyskytující látku v mozku, která má mj. na
starosti také regulaci příjmu potravy
- Nízké
sebevědomí a sebehodnocení
- Přehnaný
perfekcionalismus
- Sexuální
zneužívání v dětství
- Život
v konfliktní a nestabilní rodině
- Trendy
moderní doby, kult štíhlosti, vliv médií
- Časté držení
diet a touha po stále větších úbytcích váhy
- Tělesné
změny v období puberty a dospívání
- Stresující
změny v životě – rozchod, rozvod, změna zaměstnání, stěhování…
- Rozvoj
kariéry vyžadující dobrou kondici a nízkou váhu – atletika, gymnastika,
modeling…
Příznaky a projevy mentální bulimie
Pro bulimii je
typické střídání záchvatů žravosti a následné očisty, přičemž se toto opakuje
zhruba 2x týdně. V praxi to může vypadat následovně: dostaví se
nekontrolovatelná touha po jídle, kdy je člověk schopen sníst obrovské množství
potravy, nevnímá nic krom tohoto nutkání a není schopen přestat. Jakmile tento
stav poleví, dostaví se pocity silného přejedení a výčitky svědomí, následkem
čehož se přistupuje k různým možnostem očisty a úlevy – zvracení, vyvolání
průjmů, hladovění… Nezřídka lidé trpící bulimií při takovémto záchvatu průběžně
odbíhají na záchod, aby si ulevili a mohli spořádat ještě větší množství jídla.
Následky mentální bulimie
Opět je zde velká podobnost s mentální anorexií, bulimie se odráží na psychickém i fyzickém zdraví člověka.
Fyzické dopady
- Oteklé
tváře, problematická pleť, suchá kůže, modřiny, jizvy na kůži
- Zvýšená
kazivost zubů následkem častého zvracení, krvácení dásní
- Dráždivé
hrdlo a jícen, zvracení krve
- Ochablé
svaly a nateklé klouby
- Záněty
žaludku, žaludeční vředy, problémy s trávením, nebezpečí prasknutí žaludku
- Ztráta
menstruace
- Zácpa,
průjem, nadýmání, křeče v břiše
- Nízký tlak,
selhání srdce
- Dehydratace,
metabolický rozvrat organismu, chudokrevnost
Psychické dopady
- Deprese a
úzkosti
- Poruchy
soustředění
- Obavy
z nárůstu hmotnosti
- Závratě
- Prudké a
časté výkyvy nálad
- Přehnaný
stud a nízké sebevědomí
- Negativní
vnímání vlastního těla
- Vznik
závislosti na lécích, drogách, alkoholu
- Sebepoškozování
V akutním
stádiu nemoci může hrozit smrt, a to jak následkem prasknutí přeplněného
žaludku, selháním srdce, či spácháním sebevraždy. Proto není namístě jakékoliv
projevy nemoci ignorovat či zlehčovat.
Existuje účinná prevence mentální bulimie?
Žádný
osvědčený postup, jak se vyhnout vzniku bulimie neexistuje.
Z psychologického hlediska je důležité vyvarovat se jakýchkoli projevů
výsměchu směřujících proti vzhledu a váze dítěte, budovat u dítěte zdravé
sebevědomí a určitý nadhled. Podceňovat se nesmí ani komunikace mezi členy
rodiny, zejména pokud si všimnete, že se u někoho začínají projevovat změny ve
stravovacích návycích a nespokojenost s dosavadní hmotností. Netvrdíme, že
tyto rady budou účinné natolik, aby se mentální bulimie neprojevila, ovšem
mohou do jisté míry pomoci nemocnému uvědomit si, že má ve vás oporu a že mu
pomůžete problém zvládnout.
Léčba mentální bulimie a kde
hledat pomoc?
Důležité je
v první řadě uvědomit si, že máte opravdu velký a závažný problém, který
sami nezvládnete. Jakmile se rozhodnete mentální bulimii řešit, nečekejte, že
to bude jednoduché, půjde o běh na dlouhou trať, obrňte se proto co největší
trpělivostí a rozhodně svůj boj nevzdávejte.
Podle stádia,
ve kterém se nemoc nachází a také v návaznosti na to, do jaké míry je
ohroženo vaše celkové zdraví se volí ambulantní forma léčby, či hospitalizace.
Hospitalizace je nutná u případů, kdy je vážně ohrožen život nemocného, aby co
nejdříve došlo k nápravě metabolického rozvratu apod.
Ambulantní
formu léčby v psychologických/psychiatrických poradnách je možné zvolit
v začátcích onemocnění či v době, kdy ještě přímo neohrožuje život.
Stejně jako u léčby anorexie se i v tomto případě využívají různé formy
psychoterapie (kognitivně behaviorální, individuální, skupinová, rodinná…). Nezřídka
je terapie doplňována antidepresivy, antiepileptiky či léky potlačující zvracení.
Můžete také
kontaktovat různé organizace, které se zaměřují na zvládání mentální bulimie, u
dětských pacientů se doporučuje v co nejkratší době navštívit pediatra,
který doporučí vhodného dětského psychologa či poradnu.
MOHLO BY VÁS ZAJÍMAT:
---- Záchvatovité přejídání. Jak na ně vyzrát?
---- Mentální anorexie - příznaky a léčba
---- Co jsou poruchy příjmu potravy a jejich léčba
Zadéjte Váš kometář.